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黑龍江分社正文
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黑龍江省醫院三孔腹腔鏡下為患者成功進行膀胱癌根治術
2020年09月09日 09:06 | 來源:中新網黑龍江


  中新網黑龍江新聞9月9日電(康艷立 董宇翔)近日,一名既往曾行子宮次全切除術的女性患者由于在膀胱中發現腫塊,在黑龍江省醫院成功接受了腹腔鏡下膀胱癌根治術,該院泌尿外二科于茵主任采用腹腔鏡領域國內先進的三孔法為患者進行了全程獨立手術操作。該患者左腎重度積水、左輸尿管全程擴張、盆腔淋巴結轉移……為手術帶來了極大的難度和風險,極其考驗術者能力。最終,手術歷時五個小時順利完成,腫瘤被完整切除,患者術后恢復良好,現已能夠下地行走,預計術后一周即可出院回家進行下一步康復治療。

  據黑龍江省醫院泌尿外二科張銳副主任醫師介紹,王阿姨今年60歲,哈爾濱人,年輕時曾進行過子宮次全切手術。近一年來,王阿姨左腎開始積水,而前幾日,王阿姨發現自己開始出現排尿費力伴血尿現象。王阿姨趕緊來到了黑龍江省醫院,泌尿外二科于茵主任熱情的接待了她,經過住院檢查,發現王阿姨膀胱左后壁有一6×6×6cm“網球”般大的腫塊,而且已侵犯左輸尿管膀胱開口,左輸尿管全程擴張,左腎積水,髂血管周圍可見腫大淋巴結。

  這可急壞了王阿姨,于茵主任趕緊對王阿姨進行了安慰,告訴她黑龍江省醫院現在已經可以開展腹腔鏡下膀胱癌根治術,只需要在王阿姨腹部開幾個“鑰匙孔”般大小的小圓孔,即可完成全部手術操作,而且手術效果還非常好,由于傷口小、創傷小,術后的恢復也能非?。王阿姨聽聞,馬上同意了于茵主任的治療方案,愿意用該術式治療自己的膀胱腫瘤。

  術前準備完畢后,手術順利開始,泌尿外二科于茵主任、張銳副主任醫師和王齊主治醫生共同上臺。于茵主任首先在王阿姨肚臍下切開了一個2厘米小口,直視下將觀察鏡置入腹膜內,隨后在兩側腹直肌膀胱各切開1個小口,分別置入操作器材。術中,于茵主任通過嫻熟操作準確游離和分離相關組織,切斷血管和切除淋巴結,最終,成功將腫瘤完整切除并取出,并根據根治治療需要,將患者的膀胱、卵巢等也一并切除和取出,手術歷時五個小時才宣告結束。

  于茵主任對此表示,膀胱癌根治術是泌尿外科手術中最考驗術者解剖功底的,術中風險意外多,手術難度大。若采用微創腹腔鏡方式,有切口小、恢復快等優點,可使病人明顯受益。目前國內外通常采用5孔法或4孔法,而3孔法進行操作,術中沒有助手進行相應輔助,需要術者完全獨立操作。此外,該病例中的王阿姨根據治療需要,還要切除子宮附件,王阿姨曾有婦科手術史,局部黏連,這些都增加了手術的難度。(完)

【編輯:郭璨】

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